Оглавление
СИПАП терапия
В современной медицинской практике для лечения синдрома обструктивного апноэ сна применяют СИПАП аппараты. Это устройства, которые подают в легкие пациента поток воздуха под положительным давлением. Давление генерируется при помощи компрессора, воздушный поток поступает к пациенту по дыхательному контуру через маску.
Принцип работы аппарата CPAP терапии заключается в том, что и на вдохе, и на выдохе воздух подается под определенным постоянным уровнем положительного давления. Отсюда и название технологии: Continuous Positive Airway Pressure.
Также востребованы аппараты, которые повышают давление на вдохе и уменьшают на выдохе, производя двухфазную поддержку давлением. Данную технологию называют Bi-Level Positive Airway Pressure и используют ее BIPAP аппараты. Также существуют ТРИПАП-устройства с изменением давления на вдохе и в двух фазах выдоха.
Показания и противопоказания к СИПАП терапии
Основным показанием для назначения использования СИПАП аппарата является наличие у пациента синдрома обструктивного апноэ-гипопноэ сна (СОАГС), то есть остановок дыхания и храпа во сне. Назначение терапии требует также внимания к ряду симптомов, таким как бессонница, утренние головные боли, дневная сонливость, снижение концентрации и внимания.
Терапия при помощи БИПАП аппаратов назначается, если терапия с постоянным положительным давлением не оказала должного эффекта. Данное оборудование имеет более широкий спектр применения и устраняет дыхательную недостаточность при нейромышечных заболеваниях (БАС, СМА и др.), а также ХОБЛ, деформациях грудной клетки и т.д.
Проведение сеансов СИПАП терапии не назначается при следующих состояниях:
- Кома;
- Наличие воздуха в плевральной полости (пневмоторакс);
- Операции в области головного мозга, наличие воздуха в черепной коробке (пневмоцефалия);
- Скопление воздуха или газа в тканях средостения;
- Воспалительные и инфекционные заболевания ЛОР-органов;
- Частые носовые кровотечения с невыясненной причиной;
- Повреждения лица и как следствие невозможность применения маски;
- Обильная мокрота;
- Риск аспирации желудка;
- Отсутствие самостоятельного дыхания.
Виды СИПАП аппаратов
СИПАП (CPAP)
Технология проведения данной процедуры отличается от БИПАП и ТРИПАП терапии тем, что давление остается постоянным на протяжении всего цикла дыхания. Данный метод используют для лечения апноэ или гипопноэ сна.
БИПАП (BiPAP)
Принципиальное отличие данной технологии состоит в том, что в аппарате установлен датчик синхронизации с дыханием пациента. Уровень давления в БИПАП аппарате повышается на вдохе и понижается на выдохе.
ТРИПАП (TriPAP)
Устройства ТРИПАП учитывают три фазы дыхания: происходит повышение давления на вдохе, понижение на выдохе и вновь небольшое повышение на финальной стадии выдоха. Это помогает снизить нагрузку на дыхательную мускулатуру для пациентов, у которых значительно затруднен процесс дыхания.
Особенности выбора СИПАП аппаратов
Перед приобретением СИПАП аппаратов стоит изучить технические характеристики и возможности рассматриваемых моделей:
- Диапазон давления;
- Контроль утечек воздуха;
- Функция нагрева и увлажнения воздушной смеси;
- Уровень шума, создаваемый компрессором;
- Наличие аксессуаров для процедуры в комплекте с прибором;
- Удобство управления;
- Время автономной работы;
- Возможности экспорта данных;
- Габариты, удобство транспортировки и хранения прибора.
Принадлежности и аксессуары к СИПАП аппаратам
Чтобы организовать комфортную и результативную процедуру, потребуется не только CPAP аппарат, но и дополнительные принадлежности:
- Воздушные фильтры;
- Увлажнитель;
- Дыхательный контур;
- Маска или назальные канюли.
Как и где приобрести СИПАП аппарат
Так как на современном рынке медицинского оборудования представлен широкий ассортимент техники для проведения СИПАП терапии, важно подобрать устройство с теми функциями и режимами, которые будут эффективны для конкретной клинической ситуации. Вы можете обратиться за консультацией к нашим экспертам, которые подробно ответят на все вопросы об особенностях любой модели, правилах эксплуатации и подходящих аксессуарах.
На нашем сайте Вы можете купить СИПАП аппарат по выгодной цене. Мы предоставляем удобные способы оплаты и осуществляем доставку медицинского оборудования и принадлежностей в любой регион России и в страны СНГ в кратчайшие сроки.
Лучшие аппараты для СИПАП и БИПАП терапии
Yuwell YH-730
Данное устройство отличает высокая функциональность при небольших размерах. БИПАП аппарат Yuwell YH-730 поддерживает диапазон давления от 4 до 30 см вод. ст. В комплекте с устройством поставляется увлажнитель воздуха с функцией подогрева.
Система Micro Airflow осуществляет мониторинг параметров терапии в режиме реального времени. Уровень шума БИПАП аппарата Yuwell YH-730 не превышает 32 дБ. Возможна передача данных на другие устройства при помощи карт Micro USB и Micro SD. Прибор поставляется с сумкой для транспортировки. Вес устройства – 1,56 кг.
ResVent iBreeze 25ST
Данный прибор имеет компактные габариты, сенсорный экран с диагональю 5” и возможность отображения осциллограммы. Особенностью модели БИПАП аппарата ResVent iBreeze 25ST также является возможность начать процедуру с 50% от терапевтического давления и постепенно увеличивать его для комфортного привыкания к лечению. Также предусмотрено программное обеспечение iMatrix для управления с компьютера или телефона. БИПАП аппарат ResVent iBreeze 25ST учитывает температуру и влажность воздуха в помещении, подогревая и увлажняя воздушный поток. Уровень шума во время работы – не более 28 дБ. Вес прибора всего 1,35 кг.
Сравнительная таблица
| Параметры | Yuwell YH-730 | ResVent iBreeze 25ST |
| Тип аппарата | BIPAP | BIPAP |
| Режимы работы |
CPAP, S, T, ST, VGPS |
CPAP, S, T, ST, PC, BPAP |
| Дисплей | 3,5" | 5" |
| Уровень шума | До 32 дБ | До 28 дБ |
| Давление | 4 - 30 см вод. ст. | 4 - 25 см вод. ст. |
| Передача данных на ПК | Micro USB, Micro SD | USB, SD, CF |
| Предназначение |
Пациенты с весом более 40 кг |
Пациенты с весом более 30 кг |
| Размер | 27 х 35 х 10 см | 23,8 × 17,8 × 12,8 см |
| Вес | 1,56 кг (с увлажнителем) | 1,35 кг |
Выводы и рекомендации
Низкое качество сна и гипоксия способны заметно снизить качество жизни. Для предотвращения смыкания стенок верхних дыхательных путей во время сна проводят терапию с использованием СИПАП, БИПАП и ТРИПАП-устройств. От качества техники и верно заданных настроек зависит эффективность лечения. Свяжитесь с нами перед покупкой аппарата для получения экспертной консультации и помощи в подборе оптимального прибора от сотрудников нашей компании.
-
Список литературы:
- Курлыкина Н.В., Певзнер А.В., Литвин А.Ю. и др. Возможности лечения больных с длительными ночными асистолиями и синдром обструктивного апноэ сна созданием постоянного положительного давления воздуха в верхних дыхательных путях // Кардиология – 2009.
- Литвин А. Ю., Михайлова О. О., Елфимова Е.М., Чазова И.Е. Синдром обструктивного апноэ сна и сердечно-сосудистые события // Consilium Medicum – 2016.
Популярные вопросы
Маска для СИПАП терапии должна учитывать анатомические особенности пациента и назначенный уровень терапевтического давления. Правильно подобранная маска не только удобна, но и предотвращает риск воздушных утечек за счет герметичного прилегания.
За подбором маски обратитесь к лечащему врачу или специалистам нашей компании. Мы поможем выбрать подходящую модель с учетом назначений врача.
Компрессор в СИПАП и БИПАП аппаратах генерирует воздушный поток, который подается в верхние респираторные пути пациента при помощи дыхательного контура и маски. Воздух подается под заранее установленным давлением на панели управления. При наличии автоматического режима прибор самостоятельно определяет необходимый уровень давления.
Также перед подачей пациенту воздух очищается от пыли и других частиц из окружающей атмосферы с помощью фильтров и увлажняется для защиты слизистой дыхательных путей от пересушивания.
СИПАП аппарат подает воздух под постоянным уровнем положительного давления. Давление остается стабильным на вдохе и выдохе. Это предотвращает обструкции дыхательных путей. Оборудование назначается при СОАС и храпе.
БИПАП аппарат имеет тот же принцип работы, однако оказывает двухуровневую поддержку давлением. На вдохе подается давление, предотвращающее апноэ и храп, на выдохе давление немного снижается. На следующем вдохе давление вновь увеличивается.
Двухфазная поддержка давлением увеличивает объем поступающего воздуха в легкие на вдохе и облегчает сопротивление воздушному потоку на выдохе. Также такое оборудование снижает нагрузку на дыхательные мышцы и назначается при более широком спектре заболеваний, чем СИПАП аппараты, в том числе при нейромышечных патологиях и ХОБЛ.
Продолжительность СИПАП терапии определяет лечащий врач. Немаловажно, что метод не устраняет первопричину апноэ и храпа, среди которых может быть снижение тонуса мягких структур глотки, увеличенные миндалины, избыточные жировые отложения в области шеи и др. СИПАП терапия помогает устранять частичные и полные обструкции дыхательных путей для нормального поступления кислорода в организм, что способствует улучшению самочувствия.
В некоторых случаях, когда не удается устранить ключевую причину апноэ и гипопноэ, лечение может потребоваться пожизненно.
Для апноэ и храпа характерно снижение уровня кислорода в крови (сатурации), а также головные боли и повышенное АД после пробуждения, рассеянность, ухудшение внимания и памяти, дневная сонливость, быстрая утомляемость, низкая толерантность к физическим нагрузкам.
Для диагностики апноэ и гипопноэ используется полисомнография, которая регистрирует целый ряд показателей жизнедеятельности организма, пока пациент спит. Среди регистрируемых параметров присутствует ЭКГ, ЭЭГ, частота дыхания, движения грудной клетки и др. Также используется ночная пульсоксиметрия для отслеживания сатурации и частоты пульса.
Аппараты для диагностики помогают не только отслеживать эпизод апноэ и гипопноэ, но и определить их частоту и продолжительность.
Апноэ – это остановки в дыхании во время сна. Такие паузы могут продолжаться от 10 секунд до нескольких минут. Если остановки дыхания происходят по причине смыкания стенок верхних респираторных путей, то может быть диагностирован синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). При паузах в связи с нарушениями в работе ЦНС речь идет о синдроме центрального апноэ сна. Также существует смешанное апноэ, при котором эти причины сочетаются.
Частичное смыкание дыхательных путей характерно для гипопноэ. Прохождение воздуха через суженный просвет верхних респираторных путей сопровождается характерным звуком – храпом. Также гипопноэ могут сопровождаться микропробуждениями.
