Оглавление
Аппараты НИВЛ (НВЛ)
Неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ) — современный эффективный метод искусственной поддержки дыхания, осуществляемый с использованием специализированных медицинских устройств. Этот подход предоставляет вентиляцию легких без проведения интубации или трахеостомии.
Благодаря аппаратам неинвазивной вентиляции легких удается оказывать респираторную поддержку при широком спектре патологий и нарушений, приводящих к дыхательной недостаточности. Методика позволяет избежать осложнений, связанных с инвазивной вентиляцией, таких как инфекции и повреждение тканей.
Однако метод имеет свои ограничения. При полном отсутствии самостоятельного дыхания, а также в ряде других ситуаций, неинвазивная вентиляция неэффективна и не назначается.
Показания для проведения НИВЛ
Показания для назначения неинвазивной вентиляции легких включают широкий спектр состояний, где поддержка дыхания может быть критически важной. Прежде всего, НИВЛ показана при различных респираторных заболеваниях, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), муковисцидоз, пневмония и др. Такие заболевания могут приводить к затрудненному дыханию, метод помогает справиться с дыхательной недостаточностью.
Также неинвазивная вентиляция легких используется при синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС) и синдроме Пиквика (синдроме гиповентиляции). При данных патологиях также наблюдается недостаточная оксигенация организма, связанная с тяжелыми последствиями для здоровья. Аппараты для неинвазивной вентиляции легких помогают нормализовать уровень кислорода в тканях.
Метод применяется и при дыхательной недостаточности, возникающей в связи с нейромышечными патологиями – боковом амиотрофическом склерозе (БАС), спинальной мышечной атрофии (СМА), миодистрофии Дюшенна и др. Назначается он и при травмах спинного мозга и деформациях грудной клетки, затрудняющих естественное дыхание.
Результаты такой вентиляционной поддержки зависят от особенностей пациента и его состояния, а также от того, насколько быстро начата терапия. Решение о назначении НИВЛ принимает только лечащий врач после оценки состояния пациента и анализа конкретной клинической ситуации.
Как работают и из чего состоят аппараты НИВЛ
Приборы для неинвазивной вентиляции легких разработаны с учетом эффективной поддержки дыхания без необходимости введения трубки в дыхательные пути.
Конструкция типичного современного аппарата НИВЛ включает в себя компрессор, который создает поток воздуха. Компрессор находится внутри рабочего блока устройства. Корпус аппарата также оснащается интерфейсом для подключения дыхательного контура и маски, панелью управления с дисплеем.
Воздушные фильтры очищают поток от пыли и других частиц из атмосферы, увлажнитель насыщает его влагой, чтобы терапия была безопасной. Также прибор может обладать портами для экспорта данных на другие устройства и аккумуляторной батареей для автономной работы.
Принцип функционирования аппаратов неинвазивной вентиляции легких заключается в подаче очищенного увлажненного воздушного потока в верхние респираторные пути человека через дыхательную маску. Поток подается под заранее установленным или автоматически подобранным уровнем положительного давления. Маска подбирается с учетом особенностей анатомии пользователя и параметров назначенной терапии для наиболее плотного прилегания и результативности вентиляционной поддержки.
Эффективность аппаратов зависит от точной настройки параметров, что требует внимательного мониторинга с регулярной коррекцией настроек.
Разновидности аппаратов НИВЛ
Существует несколько видов приборов для неинвазивной вентиляционной поддержки, каждый из которых предназначен для различных клинических сценариев.
К приборам, оказывающим неинвазивную дыхательную поддержку можно отнести СИПАП аппараты. Эти приборы подают воздушный поток под постоянным положительным давлением, не позволяя стенкам дыхательным путей сомкнуться и обеспечивая стабильное поступление кислорода в организм.
К аппаратам НИВЛ относятся и более сложные БИПАП приборы. Они предоставляют два уровня давления: повышенный во время вдоха и сниженный во время выдоха. Это облегчает дыхание, улучшает газообмен в легких, уменьшает сопротивление потоку на выдохе, повышает объем поступающего кислорода на вдохе. БИПАП устройства назначаются при широком спектре патологий.
Автоматические режимы работы перечисленных аппаратов НИВЛ самостоятельно определяют необходимый уровень положительного давления, адаптируясь к изменениям в дыхательном цикле.
В настоящее время можно купить аппарат НИВЛ с разнообразными режимами работы. Это предоставляет врачам инструменты для точной и безопасной поддержки дыхания в соответствии с клинической ситуацией.
Преимущества и недостатки НИВЛ
Неинвазивная вентиляция легких имеет свои достоинства и ограничения. Среди преимуществ:
- Безопасность. Аппарат НВЛ позволяет поддерживать дыхание без необходимости введения трубки в дыхательные пути, что снижает риск осложнений, связанных с инвазивной вентиляцией.
- Комфорт. Пациенты сохраняют возможность глотания, разговаривать, питаться естественным методом.
- Применение на ранних стадиях. Аппарат неинвазивной вентиляции легких может быть эффективным средством поддержки дыхания на ранних стадиях развития дыхательных нарушений, что помогает предотвратить их прогрессирование и улучшить прогноз.
- В ряде случаев НИВЛ можно организовать в домашних условиях, в отличие от инвазивной вентиляции, требующей постоянного контроля врачей.
- Время отлучения от аппарата для неинвазивной вентиляции меньше, чем от прибора для инвазивной респираторной поддержки.
Однако существуют и некоторые ограничения:
- Ограниченная эффективность. Метод может быть неэффективен в тяжелых случаях дыхательной недостаточности или при отсутствии сотрудничества пациента.
- Возможные побочные эффекты. Маски могут вызывать дискомфорт, раздражение кожи, сухость слизистых оболочек, оказывать давление на лицо.
- При подаче воздуха через маску, особенно при ее некорректном подборе, есть риск воздушной утечки.
- При НИВЛ нельзя провести санацию дыхательных путей из-за маски.
Выбор аппаратов НИВЛ
Выбор неинвазивного вентиляционного устройства требует внимательного рассмотрения различных факторов для обеспечения оптимальной терапии.
Цена аппарата для неинвазивной вентиляции легких зависит от следующих аспектов:
- Режимы работы помогают адаптировать респираторную поддержку для разных случаев.
- Время автономной работы влияет на возможность не прерывать лечение при сбоях в электропитании.
- Удобная панель управления и дружественное меню облегчают настройку.
- Дисплей обеспечивает контроль параметров терапии.
- Порты для подключения внешних устройств и носителей позволяет переносить клинически важные данные с аппарата НИВЛ для их анализа врачом.
- Вес и габариты влияют на комфорт эксплуатации, переноски и хранения прибора.
- Совместимость с масками различного типа для подбора наиболее подходящей конкретному пациенту.
- Звуковое давление во время работы определяет, насколько шумно будет функционировать аппарат.
- Увлажнитель и воздушные фильтры обеспечат безопасность лечения. Зачастую они входят в комплект.
- Система тревожных сигналов дает знать, если произошел сбой в работе.
Если необходимо купить аппарат неинвазивной вентиляции легких, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и тщательно подбирать устройства для комфортного и результативного лечения.
Приобретение аппаратов для НИВЛ
Оборудование для НИВЛ – это востребованное решение для поддержки дыхания без инвазивного вмешательства, обеспечивая пациентам с различными дыхательными заболеваниями эффективное лечение и повышение качества жизни.
Чтобы купить НИВЛ прибор с подбором под индивидуальный запрос, свяжитесь со специалистами нашей компании. Мы проводим бесплатные консультации по выбору подходящего устройства для Ваших целей и условий применения с предоставлением разных методов оплаты и быстрой доставки по всей России.
ТОП-3 лучших аппаратов для НИВЛ
1. Weinmann Prisma VENT40
Современный прибор обеспечивает проведение комфортной и эффективной терапии за счет широких функциональных возможностей, вариативности диапазонов рабочих режимов и гибкости настроек. Параметры терапии возможно легко задавать и корректировать с помощью интуитивного русскоязычного интерфейса на большом и ярком экране.
Основная сфера применения данного аппарата НИВЛ — поддержка дыхания при различных обструкционных и рестриктивных расстройствах вентиляции, а также при нейромышечных патологиях, травмах, центральных нарушениях дыхательной функции, обструктивных апноэ и гиповентиляции.
2. Resvent iBreeze Tech
Флагманская модель, объединившая в себе значительное количество рабочих режимов и функций. Эргономичный дизайн в сочетании с продвинутыми инструментами для обеспечения адаптации пациента к лечению и безопасности сеансов — отличительная черта данной линейки аппаратов НИВЛ. Эффективную терапию удобно проводить даже во время поездок и авиаперелетов — уникальная система автокомпенсации утечек воздуха учитывает конфигурацию маски и контура.
3. Weinmann Ventilogic LS
Оборудование для проведения краткосрочной и долгосрочной НИВЛ оснащено всеми необходимыми режимами работы, включая возможность организации инвазивной терапии. Меню устройства русифицировано, а управление максимально интуитивное, для большего комфорта предусмотрены компактные клавиши оперативного доступа к опциям. Система аудиовизуальных оповещений и мониторинга SpO2 и ЧСС обеспечивают безопасность проводимого лечения.
Сравнительная таблица
|
Параметры техники |
Weinmann Prisma VENT40 |
Resvent iBreeze Tech | Weinmann Ventilogic LS |
| Тип | Портативный | Портативный | Портативный |
|
Диапазон давления |
4-40 см H2O | 4-30 см H2O | 4-45 см H2O |
|
Категория пациентов |
Взрослые, дети с массой тела более 10 кг |
Взрослые, дети с массой тела более 10 кг |
Взрослые, дети с массой тела более 5 кг |
| Режимы |
PAP, T, ST, S, aPCV, PCV и PSV |
CPAP, APAP, APAP Women, S, Auto S, S/T, Auto S/T, T, PC |
CPAP, S, ST, T , TA, SX и SXX (контур для масочной вентиляции); PSV,PCV, aPCV, SIMV, VCV, aVC |
|
Сигнальные датчики тревоги |
+ | + | + |
| Автономная работа | 12 ч | 10 ч | 6 ч |
| Вес | 2,4 кг | 1,35 кг | 6,5 кг |
|
Макс. уровень шума |
26 дБ | 28 дБ | 28 дБ |
|
Возможность дооснащения |
+ | + | + |
-
Список литературы:
- Гесс Д.Р., Качмарек Р.М. Искусственная вентиляция легких. М.: СПб., 2009. – 432 с.
- Горячев А.С. Савин И. А. Основы ИВЛ. Издание 3-е. М.: ООО «МД», 2013. – 258 с.
- Малина А.Н., Черных И.А. ИВЛ в реанимации новорожденных. 2012
- Уилкокс С.Р., Айдин А., Маколини И. Дж.. ИВЛ в отделениях неотложной помощи / Пер. с англ. под ред. А.И. Ярошецкого. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 160 с.
Популярные вопросы
Если Вам необходим аппарат НИВЛ, ознакомьтесь с каталогом на нашем официальном сайте для самостоятельного выбора или обратитесь к нашим специалистам за квалифицированным подбором подходящего устройства. Мы предложим прибор с учетом индивидуальных пожеланий и гибкие условия его приобретения.
Аппараты НИВЛ отличаются функционалом. Выделяют отдельные виды аппаратов НИВЛ – СИПАП и БИПАП приборы.
СИПАП аппараты обеспечивают подачу воздуха под постоянным положительным давлением на вдохе и выдохе. Они используются при синдроме обструктивного апноэ сна и храпе.
БИПАП аппараты оказывают двухуровневую поддержку давлением – повышенным на вдохе и пониженным на выдохе. Устройства востребованы при более обширном спектре патологий и нарушений, в том числе при нейромышечных заболеваниях.
Работа аппарата НИВЛ основана на подаче воздуха в дыхательные пути пациента под положительным давлением. Устройства позволяют обеспечить эффективный газообмен в легких и поддерживать нормальный уровень кислорода в крови.
Современные системы способны работать в различных режимах, оказывая принудительную или вспомогательную респираторную поддержку. Настройки вентиляции задаются медицинским специалистом на панели управления аппарата. Данные о параметрах работы и состоянии пациента отображаются на экране устройства.
Дыхательная смесь подается по дыхательным контурам пациенту через маску или дыхательный мундштук.
Аппараты НИВЛ используются для искусственной респираторной поддержки пациентов при респираторных и нейромышечных патологиях и нарушениях, а также при травмах.
Такие устройства востребованы в качестве щадящего метода искусственной вентиляции и не используются при полном отсутствии дыхания в экстренных ситуациях. В критических случаях пациента подключают к системе инвазивной ИВЛ.
Инвазивная ИВЛ предполагает подачу дыхательной смеси или воздуха через трахеостомическую или эндотрахеальную трубку в респираторную систему пациента и отведение углекислого газа из организма. Такой способ искусственной вентиляции требует инвазивного вмешательства в организм – создания разреза на передней стенки трахеи (трахеостомии) или введения трубки через нос или рот (интубации).
Неинвазивная ИВЛ (НИВЛ) не требует такого вмешательства – воздух подается в верхние респираторные пути через дыхательную маску.
Способ искусственной вентиляции выбирает лечащий врач на основе состояния и потребностей пациента, его индивидуальных показаний и особенностей клинической ситуации. Инвазивный метод более эффективен в экстренных ситуациях, однако связан с рядом осложнений. Неинвазивный метод более безопасен и предпочтителен, если не требуется экстренная вентиляция при полном отсутствии естественного дыхания.
Аппарат НИВЛ – это медицинское устройство для искусственной респираторной поддержки. Прибор подает воздух в респираторную систему пациента под положительным давлением.
В дополнение к этому такие устройства осуществляют мониторинг процесса вентиляции и показателей состояния пациента.